免疫检查点抑制剂(ICI)在微卫星稳定或错配修复熟练结直肠癌中的活性有限。最近的研究结果表明,ICIs 的疗效可能受到肝转移(LM)的调节。研究者探讨了晚期 MSS 结直肠癌中 LM 和 ICI 活性的存在之间的关联。发现在180名入组患者中,127人(70.6%)存在肝转移(LM)。在存在肝转移的患者中,男性比例更高,从初次癌症诊断到研究入组的时间更短。肝转移患者的血浆肿瘤突变负荷显著更高。在无肝转移患者中,使用durvalumab联合tremelimumab治疗的无进展生存期显著改善,使用后其疾病控制率为49%,而肝转移患者使用后的疾病控制率为14%。多变量分析显示,与肝转移患者相比,无肝转移患者的总生存期和无进展生存期均显著改善。
参考文献
1.Chen EX, Loree JM, Titmuss E, et al. Liver Metastases and Immune Checkpoint Inhibitor Efficacy in Patients With Refractory Metastatic Colorectal Cancer: A Secondary Analysis of a Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2023;6(12):e2346094. doi:10.1001/jamanetworkopen.2023.46094