
代谢功能障碍相关脂肪性肝病(MASLD)患者,特别是晚期代谢功能障碍相关脂肪性肝炎(MASH)患者,患心血管疾病(CVD)的风险增加,但心血管事件是否会反过来影响MASLD的发病机制仍然未知。现研究发现心肌梗死(MI)加速了MASLD的肝脏病理进展。在确诊后发生心血管疾病事件的MASLD患者表现出肝纤维化的加速进展。MI促进MASH小鼠的肝纤维化,同时伴有循环Ly6Chi单核细胞升高及其向受损肝组织的募集。当去除这些细胞时,这些不良反应显著减少。同时,心肌梗死显著增加循环和心脏骨膜蛋白水平,其作用于肝细胞和星状细胞,促进肝脏脂质积累和纤维化,最终加剧MASH的肝脏病理进展。这些临床前和临床研究结果表明,心肌梗死改变了系统稳态并上调了促纤维化因子的产生,从而触发了跨疾病交流,加速了 MASLD 的肝脏病理进展。
参考文献:
Xie W, Gan J, Zhou X, et al. Myocardial infarction accelerates the progression of MASH by triggering immunoinflammatory response and induction of periosti. Cell Metab. 2024;36(6):1269-1286.e9.